O caos instalado na gesto da sade em Costa Rica obrigou o prefeito a contratar a Empresa Planesul - Assessoria e Planejamento para organizar e adequar o sistema de sade, PSFs (Programa de Sade da Famlia) ou postos de sade e Fundao Hospitalar de Costa Rica. O consultor Joaquim do Carmo Frana, falou com o Hora da Notcia na ltima quinta-feira (12), exps de maneira espontnea as deficincias encontradas. Apontou as providncias que esto sendo tomadas para solucionar o caos no atendimento e destacou que encontrou resistncia as mudanas por parte dos funcionrios.Joaquim assumiu a dois meses a gesto e j fez diversas mudanas nas unidades bsicas e na Fundao Hospitalar. O aumento previsto para a demanda est estimado em 30% com a chegada de novas empresas ao municpio.Alm de apontar as deficincias e dificuldades existentes, ponderou que a doena das pessoas “angstia”, pobreza e a falta de saneamento. Outra constatao preocupante o alto nmero de pessoas que necessitam de atendimento psicolgico e psiquitrico. “Aqui assustador o nmero de pessoas que procuram pelo mdico, so todos sedentrios no fazem caminhadas” - conclui dizendo que est faltando educao para o povo.Para Joaquim o prefeito que procura o trabalho especializado de gesto na sade leva qualidade e atendimento melhor para a populao: “prefeito que procura gesto leva trabalho melhorado, qualificado para a populao”.Observou que faltou critrios tcnicos na construo das unidades bsicas, encontrou falhas nos prdios construdos para abrigar os PSFs; apenas um est dentro das normas, para os outros faltou orientao de uma consultoria tcnica: “ficaram fora dos padres, falta de espaos”. Segundo ele nessas unidades sero construdos anexos, no ser feito alteraes nas estruturas construdas.Ele esclareceu que o municpio faz parte da gesto plena na sade, falta ser adequada aos programas do Ministrio da Sade.As mudanas esto sendo realizadas no setor e trazem desconforto, tanto para a populao quanto para os funcionrios, mas segundo Joaquim as mudanas no sentido de proteger a populao. Esse trabalho de implantao para que a populao seja atendida com qualidade, vai levar um ano.Os postos esto informatizados em rede h mais de dois anos, porm ainda no foi implantado o pronturio mdico,Ele adiantou que est sendo implantada a receita mdica eletrnica: “o paciente vai receber dos mdicos a receita impressa”. A lei estadual que obriga a receita impressa foi sancionada no dia 30 dezembro 2008.As mudanas Os mdicos am a receber salrios de R$ 16.000 para os especialistas, e de R$ 9.000 para os profissionais que atendem nos PSFs.Os especialistas vo poder complementar o salrio realizando internaes e cirurgias, “receberam por produtividade”.Os funcionrios sero todos treinados para atender a populao.Na Unidade Bsica de Sade est sendo feito o atendimento das especialidades mdicas com exceo da ortopedia que ficar na Fundao Hospitalar onde est instalado o aparelho de RX. Na unidade o paciente vai ar pelo clnico geral e s depois ser atendido pelo especialista.Os encaminhamentos para tratamento em Campo Grande vo diminuir consideravelmente, segundo Joaquim, a estrutura Hospitalar e de profissionais mdicos permite que a maioria dos casos de sade sejam tratados aqui mesmo.O bairro Vale do Amanhecer, com quase cinco mil habitantes, enfrenta o acmulo de demanda e as pessoas para serem atendidas chegam s 04 horas. O gestor informou que no h mais fila, e as pessoas podem chegar as 07 horas que sero atendidas.Psiclogos e Fisioterapeutas A demanda para atendimento psicolgico alta, e para resolver o problema ser realizado um multiro para saber quem tem a necessidade de fazer tratamento, quantas sesses sero necessrias, alm de definir quem deve ser encaminhado para o psiquiatria. Haver contratao de mais dois psiclogos pelo municpio: “a inteno que cada PSF tenha um psiclogo”.Outra mudana confirmada que todas as unidades de sade j contam com fisioterapeuta a disposio da populao.Fundao HospitalarSero atendidos os casos de urgncia. Ser implantada a triagem na recepo dos pacientes por uma enfermeira padro para depois serem atendidos: “ela vai fazer a avaliao de cada caso e determinar a prioridade de atendimento atravs de cores”.O paciente triado receber a classificao de prioridade de atendimento de acordo com a cor:• verde ser encaminhado para o ambulatrio (posto);• amarela ser atendido;• vermelha o paciente vai ter prioridade de atendimento na frente dos demais (casos urgentes).PSF Rural A populao das fazendas ar a ser atendida no Posto do bairro So Francisco.Segundo Joaquim o municpio tem a estrutura de um nibus para montar um PSF Rural, mas antes ser preciso definir a linha certa (fazendas) para beneficiar um nmero maior de pessoas. 1g2s1t

Recursos

No oramento anual aprovado pelos vereadores para Secretaria de Sade do municpio de R$ 7.701.675,00. Joaquim disse que o Ministrio da Sade reou para o municpio R$ 40.000 para cirurgias eletivas. “No temos pacientes!”. Disse ainda que o municpio recebe hoje R$ 70.000 do Ministrio, est sendo feito a readequao que vai levar esse valor para R$ 147.00, “isso deve acontecer at julho prximo”.

Hora da Notcia.